КТГ во время беременности

404_20110215_6b6755ab2df1b4930fe4074990d23132(1)

Во время беременности, на определенном сроке, женщинам делают кардиотокографию, сокр. – КТГ. На занятиях по подготовке к родам я часто сталкиваюсь с тем, что женщины не знают, что это за обследование, для чего оно нужно, и даже доходив до таких сроков, как 38-39 недель, ни разу его не делали. Не менее часто сталкиваюсь с тем, что когда такие женщины приезжают в роддом, то их ругают за то, что у них нет результатов КТГ. Еще во время своих собственных беременностей вопрос с этим обследованием я подробно изучила.
Сегодня я хочу поделиться этой информацией  с Вами, чтобы Вы знали когда, зачем и для чего делается это обследование.

Напоминаю, что я не медик и мои знания тесно связаны с моей профессией и плотным общением с акушерами-гинекологами, а также подкреплены личным опытом.

Кардиотокография – это оценка состояния малыша по ритмам сердцебиения, а так же оценка сокращений матки.

Кардиотокография (КТГ) — непрерывная синхронная регистрация  частоты сердечных сокращений (ЧСС) плода и тонуса матки с графическим изображением сигналов на калибровочной ленте.

По приказу Минздрава (№50, 2003г) КТГ делается женщинам, начиная с 32-34 недели беременности, в случае осложненной беременности КТГ может быть сделано раньше. Не стоит считать данное обследование не обязательным – КТГ очень ценный и информативный метод диагностики состояния ребенка.

Основные рекомендации перед процедурой КТГ:

  1. Оптимальное время для процедуры считается утренние часы – с 9 до 14 и вечерние с 19-24. Это связано с тем, что именно в эти часы малыш наиболее активен. Но, конечно же, не стоит забывать и про индивидуальные особенности каждого малыша. Вполне возможно, что активность Вашего малыша отличается от данных временных рамок.
  2. Не рекомендуется проводить обследование натощак. Лучше всего, если обследование будет проведено через 2 часа после еды.
  3. Рекомендуется записывать КТГ лежа на левом боку или сидя в кресле. Не рекомендуется производить запись лежа на спине, т.к. есть риск сдавливания полой вены и результаты КТГ, в связи с этим, будут не очень хорошие

Для проведения исследования, женщине на живот помещают 2 датчика. Первый датчик, как правило, располагается вверху живота, где наиболее хорошо прослушиваются сердечные ритмы малыша, а второй датчик помещают в правый нижний угол матки. КТГ – достаточно длительное обследование – не менее 30 минут. Если же показатели хорошие, то могут сократить время до 15 минут.

ktg-pri-beremennosti

Во время КТГ оценивают следующие параметры:

  1. Базальный ритм – это средняя частота сердечных сокращений ребенка. Нормальные значения 120-160.
  2. Вариабельность базального ритма (БР) – это отклонения значений сердечного ритма от средних значений сердечных сокращений. Если отклонения есть, но они незначительны – это вариант нормы. Это означает, что в этот период времени малыш себя чувствует хорошо. Бывает, что нет вообще никаких отклонений – такое состояние может быть, если малыш спит в этот момент. Если у врача будут сомнения, то он попросит переделать КТГ для более достоверных данных.
  3. Акцелерации – это учащение сердечного ритма малыша. Учащение сердечного ритма у малыша происходит в связи с его движениями, реакцией на звуки, сокращением матки. Если акцелерации есть на КТГ – значит все хорошо.
  4. Децелерации – это уменьшение сердечного ритма малыша. В норме отсутствуют или могут быть очень редкие децелерации.

Также КТГ оценивается в баллах:

8-10 баллов – все хорошо

5-7 баллов – указывает на начальные стадии гипоксии. Как правило, врач назначит переделать КТГ, может назначить УЗИ с доплером (проверить кровоток в сосудах малыша и плаценты)

4 балла и менее – показания для госпитализации

Главное помните, что диагноз ставится только врачом!

 

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс

One comment

  1. Анна написал:

    Я тоже изучала вопрос КТГ во время беременности. И пришла к мнению, что это обследование нужнее всего во время родов, поскольку показывает состояние ребёнка в режиме онлайн. То есть здесь, сейчас и никаких прогнозов на несколько дней вперёд давать не может. И обследование всех подряд беременных только лишний раз заставляет их переживать и беспокоится, а это не есть хорошо. И часто бывает плохое ктг, женщину увозят на скорой, а потом выясняется что все хорошо, просто датчик не работал или ребёнок решил поспать… И т.д. А что за это время пережила беременная?

Добавить комментарий